一、適用范圍

突然發(fā)生、已造成或可能造成社會(huì)公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病，群體性不明原因疾病，重大中毒（食物、職業(yè)等），影響公眾健康的公共衛(wèi)生事件的防控、治療。自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會(huì)安全事件等發(fā)生時(shí)，接上級(jí)行政部門(mén)指示需承擔(dān)的醫(yī)療救援防控等。

二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)院應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)

組??長(zhǎng)：岳小妹?宋基中?

副組長(zhǎng)：劉??克?朱永耀?孟慧云?張??林?可??成??李建業(yè)

成? ?員：陳紹林?王小紅?李文德?宋保紅?樊炳文??

? ? ? ? ? ? 苗四海?時(shí)琰琰?段旻嘉?周曉吾?李向會(huì)

? ? ? ? ? ? 于克亮?楊曉芳?齊付義?李歌妹?張彥倫

? ? ? ? ? ? 寧? ?鍵?劉待霞?孫菊英?杜幸琴?高? ??歌?

? ? ? ? ? ? 楊紅亞?辛藏玲?楊擁民?石學(xué)民?郭國(guó)建

? ? ? ? ? ? 郭秋延?周占東?婁志峰?丁永剛?高欣濤??

? ? ? ? ? ? 商曉式?封? ?雋

醫(yī)療救援應(yīng)急后勤保障組

組?長(zhǎng)：朱永耀

成?員：宋保紅?樊炳文?李文德?齊付義?周曉吾

? ? ? ? ? ??李向會(huì)?段旻嘉?高欣濤?黃明明

醫(yī)療救援應(yīng)急專(zhuān)家組

組???長(zhǎng)：李建業(yè)

副組長(zhǎng)：陳紹林?王小紅

成???員：李歌妹?張彥倫?寧???鍵?劉待霞?孫菊英

? ? ? ? ? ? 杜幸琴?高???歌?楊紅亞?辛藏玲?楊擁民

? ? ? ? ? ? 郭國(guó)建?商曉式?郭秋延?周占東?丁永剛

? ? ? ? ? ? 婁志峰?石學(xué)民?封? ??雋

醫(yī)療救援應(yīng)急救護(hù)小組

組? ?長(zhǎng)：李建業(yè)

副組長(zhǎng)：辛藏玲?陳紹林

成???員：趙? ??磊?史? ?婧?尚英杰?陶麗平?陳麗娜

? ? ? ? ? ? ? ??韓? ??勇?張艷芳?楊? ?娟?柴夏青?申建舞

? ? ? ? ? ? 黃明明?王????鵬?劉? ??洋

醫(yī)療感染防控小組

組?長(zhǎng)：可??成

副組長(zhǎng)：楊曉芳?張相甫

成?員：侯丹丹?徐曉璐?李陽(yáng)?馬紅英

搶險(xiǎn)救災(zāi)小組

組???長(zhǎng)：孟慧云

副組長(zhǎng)：齊付義

成? ?員：秦? ?英?張酉鵬?徐曉勝?王康樂(lè)?劉???強(qiáng)

? ? ? ? ?? ?張? ?陽(yáng)?張明明?何夢(mèng)園?郭陽(yáng)陽(yáng)?馬智勇

? ? ? ? ?? ?張? ?群?姬莉莉?張???璨

新聞宣傳小組

組???長(zhǎng)：張??林

副組長(zhǎng)：苗四海

成? ?員：李明喆?王春英

3、應(yīng)急處理

（1）全院所有臨床醫(yī)技科室和有關(guān)醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)療活動(dòng)中一旦發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，立即按程序上報(bào)，并遵守逐級(jí)上報(bào)制度。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組接到報(bào)告后根據(jù)情況決定是否啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，并向上級(jí)報(bào)告。

設(shè)立上報(bào)電話：總值班0375-4942497（24小時(shí)）、醫(yī)教部0375-4967103、感控科0375-4940597、護(hù)理部0375-4943855。節(jié)假日、休息日及夜間可直接上報(bào)每天值班院領(lǐng)導(dǎo)或相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人。任何科室和個(gè)人，對(duì)重大災(zāi)害事故、重大疫情不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。

（2）救援預(yù)案啟動(dòng)后，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組實(shí)行統(tǒng)一調(diào)配和指揮，各工作組及各科室醫(yī)務(wù)人員根據(jù)預(yù)案規(guī)定的職責(zé)，服從統(tǒng)一指揮、立即到達(dá)崗位、相互配合、密切協(xié)作，積極采取有效地救援措施。根據(jù)情況可組織應(yīng)急處理專(zhuān)家組進(jìn)行綜合分析評(píng)估，提出應(yīng)急救援預(yù)案的建議。

（3）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組根據(jù)需要有權(quán)調(diào)集人員儲(chǔ)備物資、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備，優(yōu)先保證應(yīng)急處理所需的醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等物資的供應(yīng)。必要時(shí)統(tǒng)一調(diào)配全院醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源整合。

（4）對(duì)發(fā)生事件的致病人員提供及時(shí)的醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援，對(duì)就診病人實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，并書(shū)寫(xiě)詳細(xì)、完整的病歷記錄，對(duì)需要醫(yī)學(xué)觀察的立即收入專(zhuān)門(mén)的觀察室。

（5）實(shí)行24小時(shí)值班，堅(jiān)持零報(bào)告制度，負(fù)責(zé)災(zāi)害事故救治及發(fā)生疫情的科室以及醫(yī)務(wù)人員做好動(dòng)員、組織和協(xié)調(diào)工作，團(tuán)結(jié)協(xié)作。

（6）在應(yīng)急救援工作中，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組應(yīng)組織力量對(duì)報(bào)告事項(xiàng)調(diào)查核實(shí)，采取必要的控制措施，并及時(shí)報(bào)告調(diào)查情況，注意資料的收集保管、保密。處理結(jié)束后，所有資料交應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組進(jìn)行系統(tǒng)整理后歸檔保存，并做好總結(jié)，認(rèn)真反饋改進(jìn)。

三、?主要工作職責(zé)：

領(lǐng)導(dǎo)小組：負(fù)責(zé)全院醫(yī)療救治的組織實(shí)施和各部門(mén)間協(xié)調(diào)配合，保證各項(xiàng)工作的落實(shí)和實(shí)施。定期組織進(jìn)行突發(fā)事件應(yīng)急演練，推廣最新知識(shí)和先進(jìn)技術(shù)，提高救治能力。突發(fā)事件一旦發(fā)生，立即召集人員落實(shí)相應(yīng)措施，研究布置應(yīng)對(duì)方案，現(xiàn)場(chǎng)指揮搶救，根據(jù)搶救需要，協(xié)調(diào)各臨床和醫(yī)技科室，以及其他各職能科室的配合和支持；調(diào)動(dòng)與組織全院醫(yī)療力量，合理安排搶救與日常醫(yī)療工作的關(guān)系，及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)情況。

醫(yī)療救護(hù)專(zhuān)家小組：負(fù)責(zé)全院醫(yī)療救治知識(shí)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)的應(yīng)急救治。

臨床科室：各相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人和值班人員在聽(tīng)到召喚后，應(yīng)立即就位，臨床科室負(fù)責(zé)人須迅速組織本科人員到位，除緊急加強(qiáng)急診一線搶救力量外，根據(jù)事發(fā)原因和第一線反饋信息，組織病區(qū)做好接收病人的準(zhǔn)備工作，同時(shí)安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)對(duì)本科觀察病人的監(jiān)護(hù)工作，如有急診手術(shù)病人，迅速組織手術(shù)組，赴手術(shù)室準(zhǔn)備搶救。

藥學(xué)部：配合臨床科室組織做好緊急藥品調(diào)配與制劑工作，保證配發(fā)的藥品質(zhì)量合格，確保安全。

護(hù)理部：搶救過(guò)程中護(hù)理部必須配備足夠的護(hù)理人員，便于指揮與調(diào)度。在接診階段，認(rèn)真做好病人信息的編寫(xiě)登記，及時(shí)做好病人的清潔護(hù)理工作。在整個(gè)檢查治療過(guò)程中，派專(zhuān)人負(fù)責(zé)傷、病員，直至進(jìn)入病房，采用“人盯人”戰(zhàn)術(shù)，隨時(shí)觀察病情變化，在檢查過(guò)程中要有專(zhuān)人護(hù)送，以防意外。

醫(yī)技科室：在群體傷、病員的檢查過(guò)程中，必須做到迅速、有序、診斷準(zhǔn)確，謹(jǐn)防“張冠李戴”。

職能科室：醫(yī)教部、護(hù)理部協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組做好配備醫(yī)、藥、護(hù)、技相關(guān)醫(yī)療力量的各項(xiàng)協(xié)調(diào)工作，組織進(jìn)行有序搶救工作，并及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

辦公室：迅速派員于第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組做好車(chē)輛、人員的組織調(diào)配工作；醫(yī)學(xué)裝備部應(yīng)做好搶救器材的合理供應(yīng)和調(diào)配；后勤科要切實(shí)做好各種突發(fā)事件的物資儲(chǔ)備：如推車(chē)、擔(dān)架、被服、床位、各類(lèi)住院用品等，一量突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)立即組織、調(diào)動(dòng)人員做好病人的搬運(yùn)、轉(zhuǎn)送等各項(xiàng)工作，并同時(shí)做好救護(hù)人員生活后勤保障工作；感染防控科應(yīng)及時(shí)做好疫情收集及報(bào)告工作，切實(shí)抓好全院環(huán)境消毒、滅害工作和鑒督檢查各科室消毒隔離措施的落實(shí)，防止院內(nèi)交叉感染的發(fā)生；信息科應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、全面做好突發(fā)事件的信息收集及事件進(jìn)展情況通報(bào)；宣傳科應(yīng)做好突發(fā)事件應(yīng)急處置工作影像視頻采集、新聞稿件撰寫(xiě)以及新聞發(fā)布工作；保衛(wèi)科應(yīng)做好搶救現(xiàn)場(chǎng)秩序的維護(hù)工作，搶險(xiǎn)救災(zāi)工作。

各科室要密切配合、高度負(fù)責(zé)，保證應(yīng)急救護(hù)工作的順利實(shí)施。在應(yīng)急狀態(tài)下，任何科室或個(gè)人必須堅(jiān)守崗位，不得借故推諉，如出現(xiàn)工作不負(fù)責(zé)，玩忽職守，影響應(yīng)急救護(hù)給人民健康帶來(lái)?yè)p失的，按《條例》有并規(guī)定，給予嚴(yán)肅處理。

應(yīng)急專(zhuān)業(yè)救護(hù)小組工作職責(zé)：全體救護(hù)隊(duì)員，必須無(wú)條件服從調(diào)配。各專(zhuān)業(yè)組應(yīng)急救護(hù)隊(duì)員必須加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)、技能的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，隨時(shí)作好救護(hù)的準(zhǔn)備，突發(fā)事件一旦發(fā)生，在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，應(yīng)迅速到達(dá)指定地點(diǎn)待命，任何個(gè)人不得回避、借故推諉或遲遲不到位。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案工作職責(zé)和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定的義務(wù)，盡職盡責(zé)地完成各項(xiàng)任務(wù)。對(duì)違背《條例》規(guī)定和不服從應(yīng)急調(diào)配，延誤救護(hù)或造成嚴(yán)重后果，有失職行為的救護(hù)人員，醫(yī)院將按有關(guān)制度及《條例》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰，觸犯刑律的，由司法部門(mén)依法追究其刑事責(zé)任。

四、應(yīng)急措施、方案

1、醫(yī)療救護(hù)專(zhuān)家組和應(yīng)急小組隨時(shí)待命，一旦突發(fā)公共衛(wèi)生事件，作出快速反應(yīng)。

2、萬(wàn)一突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。并在48小時(shí)內(nèi)逐級(jí)向市衛(wèi)建委、市疾控中心及有關(guān)部門(mén)報(bào)告。并隨時(shí)將事件處理情況，向各上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)告。

3、如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散或因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致人員傷亡時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)逐級(jí)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)告，并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。如發(fā)生有證據(jù)證明傳染病傳播的事故可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。各項(xiàng)報(bào)告主要由醫(yī)院感染防控科按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》的有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行。

五、工作人員防護(hù)措施

1、根據(jù)預(yù)防為主、常備不懈的原則，健全有關(guān)管理規(guī)定和工作制度，嚴(yán)格按省、市上級(jí)有關(guān)部門(mén)及國(guó)家衛(wèi)健委《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定和要求，組織全院人員進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件、急救知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使全院工作人員高度重視，全面掌握各項(xiàng)急救知識(shí)和技術(shù)。不定期重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救護(hù)專(zhuān)家組和應(yīng)急小組成員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，以保證一旦突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，各項(xiàng)急救工作能緊張而有序地進(jìn)行。? ? ? ??

2、應(yīng)確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件所必需的藥品、生物制品、消毒藥品、器械、以及參加應(yīng)急救護(hù)人員的生活物品的儲(chǔ)備及供應(yīng)，把好進(jìn)貨質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染，積極做好工作人員自身的安全保障工作。